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學平險是什么?學平險報銷范圍和額度是什么?

2024-12-25 18:55:02 來源:互聯網轉載或整理

開學季,除了送孩子上學,不少家長也會選擇為孩子購買一份保險,以抵御孩子在學校可能會發生的意外、疾病等風險。比如學平險,就是很多家長都會選擇為孩子購買的一份意外險產品。那么,學平險是什么?學平險報銷范圍和額度是什么?接下來就一起了解一下吧!

學平險是什么?

學平險,屬于商業意外保險的一種。顧名思義,學平險主要可對意外進行保障,包括意外身故或傷殘、意外醫療等。不過,因為學平險主要是針對中小學生進行保障的,所以為了給予中小學生更好的保險保障,學平險往往還提供了其他的保險責任。

學平險報銷范圍和額度是什么?

市面上的學平險產品有很多,不同的學平險所能保障的范圍和額度都是有所差異的,不過一般都包含以下保險保障,大家可以參考一下:

1.意外身故保險金:可賠保額,保額通常為3萬-10萬;

2.意外傷殘保險金:可賠傷殘等級對應比例*保額,例如一級傷殘可賠100%保額、二級傷殘可賠90%保額、三級傷殘可賠80%保額,以此類推,十級傷殘可賠10%保額,保額則通常為3萬-10萬;

3.意外醫療保險金:被保險人若是因為意外而發生醫療費用,則學平險可以進行報銷,一般可以在扣除免賠額(通常為50元-200元)后100%報銷。但若被保險人以社保身份參保卻未以社保身份就診并結算,則報銷比例會有所降低,不過一般也還能報銷65%-85%,保額為1萬-2萬;

4.意外門急診醫療保險金:被保險人若是因為意外而發生門診、急診醫療費用,則學平險可以進行報銷,一般可以在扣除免賠額(通常為50元-100元,部分學平險不設免賠額)后報銷90%-100%;

5.住院醫療保險金:被保險人若因為意外或在等待期(一般為30天-90天)后因為疾病而發生住院醫療費用,則學平險可以進行報銷,一般可以在扣除免賠額(通常為50元-200元)后100%報銷。但若被保險人以社保身份參保卻未以社保身份就診并結算,則報銷比例會有所降低,不過一般也還能報銷65%-85%,保額為2萬-6萬;

6.意外住院津貼:被保險人因為意外而導致住院,則保險公司每天可給付一筆津貼,通常為100元-200元。不過一般有最高給付天數的限制,比如某學平險規定,每次最高給付30天,每個保單年度內最高給付90天;

7.重疾保險金:被保險人罹患保險合同約定重疾大病且滿足理賠條件,則保險公司可以進行理賠,一般可賠保額,保額通常為3萬-10萬。

除此之外,部分學平險還會提供公共交通意外身故或傷殘額外給付保險金、法定傳染病身故或傷殘保險金、定期壽險等保障,具體以保險合同約定為準。

本文標簽: 學平險報銷范圍和額度

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