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大病統籌什么意思

2024-10-06 11:57:12 來源:互聯網轉載或整理

大病統籌怎么**

作為現代醫療保障體系的重要組成部分,大病統籌是對基本醫療保險的補充,有助于均衡企業的醫療費用負擔。不管是職工還是城鎮居民,均可通過正確的渠道和方法**大病醫療統籌,從而緩解自己的看病難題,更好地保障自身健康,讓自己和家人的生活更美好。

大病統籌是我國基本醫療保險體系的一部分,當地城鎮戶口,居民或職工可在戶口地以個人方式繳納社保,然后將這部分保障加上即可。**時應持本人身份證、戶口簿等資料到當地社保中心**繳納手續。


職工**大病統籌,可由企業繳納社保。一般情況下,企業以上年度全市職工月平均工資的6%,按企業在職職工人數按月繳納大病醫療統籌費;外商***企業以上年度全市職工月平均工資的2.5%,按企業中方在職職工人數按月繳納費用;職工和退休人員個人以上年度全市職工月平均工資的1%,按月繳納大病醫療統籌費,由企業從其工資中代扣代繳。

參保職工申報統籌病種需要由定點醫院副主任以上醫師填寫《統籌病種認定申請表》,由定點醫院醫保辦審查簽署意見并蓋章,并領取《專用病歷手冊》。參保職工將醫療保險證、《統籌病種認定申請表》、《專用病歷手冊》、診斷依據、近期一寸彩照2張準備好后,一并報送用人單位,由用人單位到醫療保險經辦機構**。

  城鎮居民或職工可在戶籍地的社保中心**大病統籌,企業職工也可以通過單位**。由于各地的經濟水平不同,因此各大城市對大病醫療統籌的執行方法也不同。大病醫療統籌對廣大群眾而言是一大利好政策,但它的保障力度始終存在一定的限制,若您想要讓自己獲得充分的健康保障,還應在參保的基礎上買份合適的商業健康險。

大病保險什么意思

一、大病保險什么意思

我們通常會把醫保分為兩類:

?職工醫保:一般是上班族交的醫保。

?居民醫保:不是上班族交的醫保,比如老人、孩子和家庭主婦等。

而大病保險,就是這兩類醫保中的 “附加險”。個人負擔的費用,超過大病保險起付線時,可以進行二次報銷。

以鄭州居民醫保為例,自費超過大病保險起付線 1.1 萬,即可按比例報銷。

二、參加大病保險的方式

1、參加了城鄉居民醫保、職工醫?;蛘咝罗r合,就參加了大病保險

大部分城市都是這種方式。比如說南京,醫保報銷后,醫保目錄內自付超過2萬的部分,大病保險就可以再報銷60%

2、自愿參加,需要額外收費

像深圳,就要自費交費參加大病保險。

19年深圳大病保險的價格是每人每年30元,參加后,醫保報銷超過1萬的自付部分可以再報銷70%。

話說回來,雖然大病保險是二次報銷,但很多地方已經實現了一站式結算,**出院結算手續時,在醫院窗口就能一次性報銷醫保和大病保險,非常方便。

醫療保險大病統籌怎么繳費


大病統籌,是我國醫療保險的一種模式,遵循“小病分流,大病統籌”的原則,解決市民看病難、看病貴等問題,國家、企業、個人三者合理負擔費用,下面我們看看醫療保險大病統籌怎么繳費?

1.企業以上年度全市職工月平均工資的6%,按企業在職職工人數按月繳納大病醫療統籌費。

2.外商***企業以上年度全市職工月平均工資的2.5%按企業中方在職職工人數按月繳納大病醫療統籌費。

3.職工和退休人員個人以上年度全市職工月平均工資的1%按月繳納大病醫療統籌費,由企業從職工工資和退休人員工資中代扣代繳。

注:以上員工個人應繳納部份現在是由公司為參加統籌的員工負擔,作為公司為員工額外增加的福利,且未從工資中扣除。

大病醫療實行定點醫院制度。職工和退休人員患病憑《醫療保險卡》到定點醫院就診。確需轉院治療的,應當履行轉院審批手續。

職工和退休人員患病確需做特種檢查、特種治療或者使用貴重藥品的,應當履行有關審批手續,并由職工和退休人員個人承擔部分費用。

醫療保險大病統籌怎么繳費?首先企業以上年度全市職工月平均工資的6%按月繳納;其次外商***企業以上年度全市職工月平均工資的2.5%按月繳納;最后職工和退休人員個人以上年度全市職工月平均工資的1%按月繳納。


本文標簽: 大病統籌

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