意外險除了個人保障，還有團(tuán)體保障?，F(xiàn)代很多企業(yè)都有團(tuán)體意外險，為員工多一份意外保障。

那么團(tuán)體意外險的賠償范圍有哪些？有哪些賠償項(xiàng)目？

作為一項(xiàng)額外福利，團(tuán)體意外險一方面可以保障員工的人身安全，一方面可以樹立企業(yè)的形象，很多企業(yè)為了招攬人才，都有團(tuán)體險福利。

員工由于意外事故造成的身體傷殘，可以按照一定的比例獲得保險給付金。

那么傷殘的情況那么多樣，有什么鑒定的標(biāo)準(zhǔn)？

別擔(dān)心，由保險協(xié)會和法醫(yī)學(xué)會共同研究制定了《人身保險傷殘等級評定標(biāo)準(zhǔn)》，用來鑒別傷殘標(biāo)準(zhǔn)。

受到較為嚴(yán)重的意外傷害，可以經(jīng)過傷殘鑒定部門進(jìn)行鑒定，按照比例獲得賠付金。

傷殘等級由重到輕分為1~10級，賠付比例由100%~10%。

需要注意的，傷殘等級的鑒定比較嚴(yán)格，日常常見的摔倒手指骨折，根據(jù)影響程度最多可以達(dá)到10級，賠付10%。

這個比例還是不多的，假設(shè)團(tuán)險的保額是10萬，就只能賠付1萬元。

員工因?yàn)橐馔鈱?dǎo)致的身故，都可以獲得身故賠償金的賠償。

雖然是公司為員工購買的意外險，但是并不要求意外的發(fā)生和工作有關(guān)，不限于上班途中、工作中，在家里、在外游玩時期發(fā)生的意外都在保障范圍之內(nèi)。

員工因意外傷害導(dǎo)致的門急診或住院醫(yī)療費(fèi)用，按照保險合同約定的范圍和比例進(jìn)行報銷。

一般要求就醫(yī)醫(yī)院是）2級或以上的公立醫(yī)院普通部，在社保報銷范圍之內(nèi)。

（2）報銷計算方式

意外傷害保險金：（實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用-免賠金額）×約定比例

4、意外住院津貼（可附加）

員工因意外住院，按照合理的住院天數(shù)每天給付一定的住院補(bǔ)貼，一般每年最多賠180天的住院津貼。

報銷計算方式：意外傷害住院津貼保險金 =（合理住院天數(shù)-免賠住院天數(shù)）*?日給付金額

5、猝死（可附加）

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義，猝死看起來像意外，其實(shí)更多屬于疾病因素。

所以猝死不符合保險行業(yè)所說的意外“非疾病”定義，一般意外險不賠償猝死，但是部分團(tuán)體意外險是包含猝死責(zé)任的。

所有合法的企事業(yè)單位都可以投保。

2、被保險人

企業(yè)的所有員工，包括在編人員、外聘人員、勞務(wù)派遣人員等，都可以是團(tuán)體險的被保人。

還可以為員工的家屬進(jìn)行投保，保障更人性化。

3、投保年齡規(guī)定

被保險人為企業(yè)員工的話，一般投保年齡需在18-65歲之間，有些可以擴(kuò)展到70周歲。家屬的年齡范圍相對較廣，根據(jù)不同保險公司定。

4、投保人數(shù)

根據(jù)職業(yè)類別劃分，一般1-4類3人或5人起保，5類及以上10或20人起保。

5、保費(fèi)情況

和意外事故發(fā)生率和損失嚴(yán)重程度直接相關(guān)的是被保人的職業(yè)類別，保險公司為了控制意外險的理賠率，按照職業(yè)意外風(fēng)險系數(shù)分為了1~6類。

一般風(fēng)險系數(shù)越高，保費(fèi)越高。

6、受益人

身故保險金的受益人可為法定或由員工指定。

意外傷殘、意外醫(yī)療、意外住院津貼保險金的受益人都是員工本人。