樂(lè)享百萬(wàn)作為一款百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)，是對(duì)社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的強(qiáng)效補(bǔ)充。在保障期間內(nèi)用幾百元的保費(fèi)就可以獲得幾百萬(wàn)的保障。那么今天我們看一下樂(lè)享百萬(wàn)2018這一款產(chǎn)品。樂(lè)享百萬(wàn)什么情況下不保？
一、樂(lè)享百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)怎么樣？
作為社保的強(qiáng)效補(bǔ)充，這一款產(chǎn)品在保障期間內(nèi)，有1萬(wàn)元的免賠額，優(yōu)點(diǎn)主要是保費(fèi)低保障高，保險(xiǎn)的杠桿率比較高。同時(shí)疾病的觀察期較短，意外和疾病住院都可以進(jìn)行報(bào)銷，沒(méi)有病種限制，不限社保用藥。
主要的缺點(diǎn)就是這是一款消費(fèi)型的醫(yī)療保險(xiǎn)，不能保證續(xù)保，并且有一定的門(mén)檻，對(duì)于投保年齡和健康告知都有較為嚴(yán)格的界限。購(gòu)買(mǎi)這種產(chǎn)品一般的建議是保障是基礎(chǔ)，應(yīng)該有與之相匹配的險(xiǎn)種進(jìn)行搭配。
二，保險(xiǎn)責(zé)任及注意事項(xiàng)。
1.? 這款產(chǎn)品主要有一般醫(yī)療保險(xiǎn)1萬(wàn)元到100萬(wàn)元的報(bào)銷范圍，如果經(jīng)社保報(bào)銷后可以進(jìn)行100％的報(bào)銷，沒(méi)有經(jīng)過(guò)社保報(bào)銷會(huì)進(jìn)行60％的報(bào)銷。
2.? 意外傷害住院有1萬(wàn)到100萬(wàn)元之間的保額，社保報(bào)銷后可以100％報(bào)銷，如果社保沒(méi)有報(bào)銷只能報(bào)銷60％。
3.? 還有50種特定疾病，50種特定疾病有1萬(wàn)元到200萬(wàn)元的保額，如果社保報(bào)銷之后可以100％報(bào)銷，沒(méi)有經(jīng)過(guò)社保報(bào)銷只能報(bào)銷60％。
4.? 有100種重大疾病保額為0元到300萬(wàn)元。如果社保報(bào)銷后會(huì)進(jìn)行剩余部分的100％報(bào)銷，如果沒(méi)有社保報(bào)銷那么只能報(bào)銷60％。所以我們會(huì)看到住院費(fèi)，藥品費(fèi)，檢查費(fèi)，治療費(fèi)，床位費(fèi)。膳食費(fèi)，手術(shù)費(fèi)等等都會(huì)進(jìn)行報(bào)銷的。
三、樂(lè)享百萬(wàn)哪些情況不予報(bào)銷？
有些情況是在免賠范圍之內(nèi)的，比如說(shuō)
1.? 投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意***害，故意傷害；
2.? 被保險(xiǎn)人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施；
3.? 被保險(xiǎn)人自***，但被保險(xiǎn)人自***時(shí)并無(wú)民事行為能力的人除外；
4.? 被保險(xiǎn)人醉酒都主動(dòng)吸食或注射**；
5.? 被保險(xiǎn)人酒后駕駛，無(wú)合法有效駕駛證駕駛，或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)車輛；
6.? 被保險(xiǎn)人參加潛水跳傘，攀巖，滑翔機(jī)或滑翔傘探險(xiǎn)，摔跤，武術(shù)比賽，特技表演賽，馬賽車等高風(fēng)險(xiǎn)的活動(dòng)；
7.? 戰(zhàn)爭(zhēng)，軍事沖突，暴亂或武裝叛亂，恐怖主義地板核爆炸，核輻射或者核污染；
8.? 被保險(xiǎn)人在本合同生效期間或觀察期內(nèi)所患的疾病；
9.? 被保險(xiǎn)人懷孕，流產(chǎn)，墮胎，分娩，剖宮產(chǎn)，避孕節(jié)育，絕育手術(shù)，治療不孕不育，產(chǎn)前產(chǎn)后檢查。或由前述情形導(dǎo)致的并發(fā)癥，但宮外孕意外傷害所導(dǎo)致的流產(chǎn)或分娩除外等等以上作為免賠條款，是保險(xiǎn)公司不予承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的情況。
所以很多人在選擇保險(xiǎn)的時(shí)候，條款之所以很難懂。不是因?yàn)楣室庾屓丝床欢模且驗(yàn)橛兴木珳?zhǔn)性和專業(yè)性，所以大家在選擇任何產(chǎn)品的時(shí)候都要閱讀全文，最好是全部理解再進(jìn)行購(gòu)買(mǎi)。