e生保是平安保險(xiǎn)一款百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)，由平安健康承保。該產(chǎn)品適合0-60歲可投，最高可續(xù)保至99歲。有a、b、c三個(gè)計(jì)劃，保額依次遞增，最高可保100萬(wàn)元。那么，平安e生保啥情況下拒賠？有人理賠過(guò)平安e生保嗎？下面我們一起來(lái)了解一下：

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平安e生保啥情況下拒賠？

因下列情形之一，造成被保險(xiǎn)人住院治療或進(jìn)行特殊門診治療的，平安e生保是拒賠的：

（一）投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害；

（二）被保險(xiǎn)人故意自傷、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施；

（三）被保險(xiǎn)人毆斗、醉酒，主動(dòng)吸食或注射毒品；

（四）被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)合法有效駕駛證駕駛，或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)車；

（五）被保險(xiǎn)人感染艾滋病病毒或患艾滋病期間因疾病導(dǎo)致的；

（六）戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂；

（七）核爆炸、核輻射或核污染；

（八）遺傳性疾病，先天性畸形、變形和染色體異常；

（九）保險(xiǎn)單中特別約定的除外疾病及其并發(fā)癥；

（十）既往癥；

（十一）不孕不育治療、人工流產(chǎn)、懷孕、分娩（含難產(chǎn)）、流產(chǎn)、墮胎、節(jié)育（含絕育）、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查以及由以上原因引起的并發(fā)癥；

（十二）精神和行為障礙（依照世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類》（ICD-10）確定）、性病；

（十三）耐用醫(yī)療設(shè)備（指各種康復(fù)設(shè)備、矯形支具以及其他耐用醫(yī)療設(shè)備）；

（十四）療養(yǎng)、矯形、視力矯正手術(shù)、美容、牙科保健及牙科治療、康復(fù)治療、非意外事故所致整容手術(shù)；

（十五）從事潛水、跳傘、攀巖、蹦極、駕駛滑翔機(jī)或滑翔傘、探險(xiǎn)、摔跤、武術(shù)比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)。

有人理賠過(guò)平安e生保嗎？

，河南省一位曹女士，30歲，無(wú)社保，購(gòu)買了安e生保2017版，年繳費(fèi)723元，保險(xiǎn)期限為1年，投保6個(gè)月后，發(fā)現(xiàn)聲音嘶啞、經(jīng)常發(fā)熱、且有咳血癥狀，去在河南省內(nèi)的二級(jí)以上公立醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)是肺癌早期。平安保險(xiǎn)經(jīng)過(guò)核實(shí)，于7日內(nèi)賠付了曹女士300萬(wàn)元。

以上，則是平安e生保啥情況下拒賠的全部?jī)?nèi)容，需要特別注意的是一般醫(yī)療保險(xiǎn)金和惡性腫瘤保險(xiǎn)金報(bào)銷比例100%，以有社保身份投保但未在社保報(bào)銷的，報(bào)銷比例60%。發(fā)生惡性腫瘤后先在一般醫(yī)療保險(xiǎn)金報(bào)銷，報(bào)銷完之后再在惡性腫瘤保險(xiǎn)金項(xiàng)下報(bào)銷；惡性腫瘤保險(xiǎn)金與一般醫(yī)療保險(xiǎn)金共用免賠額。更多平安保險(xiǎn)產(chǎn)品見(jiàn)：2017平安保險(xiǎn)熱賣產(chǎn)品介紹

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