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意外險交通事故保險理賠嗎?發生車禍意外險理賠嗎?

2024-01-03 06:46:51 來源:互聯網轉載或整理

意外險交通事故保險理賠嗎

意外險交通事故保險理賠,但如果是投保人/被保險人/受益人故意導致發生的交通事故,則不予理賠。交通事故屬于意外事故,因此意外險一般是可以運行理賠的,包括交通事故導致的被保險人身故、殘疾,以及醫療費用支出等。接下來具體說說發生車禍意外險理賠嗎

發生車禍意外險理賠嗎

一、發生車禍意外險理賠嗎

1、發生車禍意外險理賠,具體理賠方式如下:

(1)如果意外險的被保險人在本次交通事故中承擔100%的責任,可以申請醫療費用,傷殘及身故的理賠;

(2)如果意外險的被保險人在本次交通事故中承擔負主要的責任,可以申請醫療費用,傷殘及身故的理賠,其中醫療費用總費用的70%進行理算;

(3)如果意外險的被保險人在本次交通事故中承擔負同等責任,可以申請醫療費用,傷殘及身故的理賠,其中醫療費用總費用的50%進行理算。

2、法律依據:《中華人民**國道路交通安全法》第七十四條

對交通事故損害賠償的爭議,當事人可以請求公安機關交通管理部門調解,也可以直接向人民**提起民事訴訟。

經公安機關交通管理部門調解,當事人未達成協議或者調解書生效后不履行的,當事人可以向人民**提起民事訴訟。

二、意外傷害保險承保范圍是什么

1、外來因素造成的,是指由于被保險人身體外部原因造成的事故;

2、突發的,指在瞬間造成的事故,沒有較長的過程,如落水、觸電、跌落等;

3、意外發生的,指被保險人未預料到和非本意的事故;

4、非疾病的,疾病所致傷害,雖不是本人事先所能預料的,但它是人體自身產生的結果,不屬于意外事故;

5、身體受到傷害,意外傷害的對象必須是被保險人的身體所屬部位,且傷害事實成立。

車禍意外險給賠付嗎

車禍屬于意外險賠付范圍,投保了意外險被保險人發生車禍,保險公司需要承擔理賠責任。

意外包括自然意外和人為意外,一般突發性、非本意、外來的、非疾病的都可認定為意外,而車禍則滿足這一條件。不過,如果是投保人給被保險人故意帶來的車禍,或者被保險人有自殺意圖造成的車禍,則不屬于意外險賠付范圍,具體保險公司會根據保險條款審核理賠申請。

法律依據

《中華人民**國保險法》第九十五條 保險公司的業務范圍:(一)人身保險業務,包括人壽保險、健康保險、意外傷害保險等保險業務;(二)財產保險業務,包括財產損失保險、責任保險、信用保險、保證保險等保險業務;(三)*務*保險監督管理機構批準的與保險有關的其他業務。保險人不得兼營人身保險業務和財產保險業務。但是,經營財產保險業務的保險公司經*務*保險監督管理機構批準,可以經營短期健康保險業務和意外傷害保險業務。保險公司應當在*務*保險監督管理機構依法批準的業務范圍內從事保險經營活動。

意外險交通事故保險理賠嗎?

意外險交通事故保險理賠,但如果是投保人/被保險人/受益人故意導致發生的交通事故,則不予理賠。交通事故屬于意外事故,因此意外險一般是可以運行理賠的,包括交通事故導致的被保險人身故、殘疾,以及醫療費用支出等。不過,如果因為交通事故而發生的意外醫療費用未超過免賠額,那么其實也是無法報銷的。

在投保意外險時,投保人/被保險人還需要仔細查閱保險合同條款細則,了解理賠范圍、免責范圍、報銷規則等,切勿盲目投保。

交通事故意外險可以報銷嗎

可以報銷。意外事故是在意外險的保障范圍之內的,其一般可以對被保險人因為車禍而身故或殘疾進行理賠,也可以對被保險人因為車禍而導致發生的合理且必要的醫療費用進行報銷。

但是,如果車禍是投保人/被保險人/受益人故意造成的,或者被保險人酒駕導致的等,那么就屬于意外險的免責范圍了,不予理賠。

意外傷害保險如何認定:

一、必須有客觀的意外事故發生,且事故原因是意外的、偶然的、不可預見的。

二、被保險人必須因客觀事故造成人身死亡或殘廢的結果。

三、_意外事故的發生和被保險人遭受人身傷亡的結果,兩者之間有著內在的、必然的聯系。

1、意外險一般包括意外身故、意外傷殘、意外醫療和意外住院定額等四個保險責任。其中意外醫療要根據交通事故責任認定書劃分責任,如果被保險人在本次交通事故中沒有責任,意外險不能賠付,被保險人全部的醫療費用支出應由肇事方進行賠付;

2、如果被保險人在本次交通事故有責任,意外險可以進行賠付,賠償的多少取決于保額和報銷比例的限制,另外還取決于責任的劃分(如全責、同等責任、主次責任)。意外身故、意外傷殘、意外住院定額不管被保險人在本次交通事故中是否有責任,都可以進行賠付。

法律依據

《******關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》

第十三條同時投保機動車第三者責任強制保險(以下簡稱交強險)和第三者責任商業保險(以下簡稱商業三者險)的機動車發生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權人和保險公司的,人民**應當依照民法典靠前千二百一十三條的規定,確定賠償責任。

被侵權人或者其近親屬請求承保交強險的保險公司優先賠償精神損害的,人民**應予支持。

第十四條投保人允許的駕駛人駕駛機動車致使投保人遭受損害,當事人請求承保交強險的保險公司在責任限額范圍內予以賠償的,人民**應予支持,但投保人為本車上人員的除外。

發生交通事故人身意外險可以理賠嗎

發生交通事故人身意外險可以理賠。

受害人因交通事故對侵權人有損害賠償請求權,即交通事故中受害的人可以主張侵權人賠償,具體地就是投保的被保險人侵害到受害人的利益,遭受損失的受害人找侵權人主張賠償。意外險是可以賠償車禍的,但是需要交通事故責任認定書來劃分責任。劃分情況如下:

1、如果意外險的被保險人在本次交通事故中承擔100%的責任,意外險可以理賠,可以申請醫療費用,傷殘及身故的理賠。

2、如果意外險的被保險人在本次交通事故中承擔負主要的責任(70%),意外險可以理賠,可以申請醫療費用,傷殘及身故的理賠。其中醫療費用總費用的70%進行理算。

3、如果意外險的被保險人在本次交通事故中承擔負同等責任(50%),意外險可以理賠,可以申請醫療費用,傷殘及身故的理賠。其中醫療費用總費用的50%進行理算。

4、如果意外險的被保險人在本次交通事故中承擔負次要的責任(30%),意外險可以理賠,可以申請醫療費用,傷殘及身故的理賠。其中醫療費用總費用的30%進行理算。

5、如果意外險的被保險人在本次交通事故中沒有責任,意外險不能賠付。

法律依據

《中華人民**國民法典》靠前千一百八十七條

損害發生后,當事人可以協商賠償費用的支付方式。協商不一致的,賠償費用應當一次性支付;一次性支付確有困難的,可以分期支付,但是被侵權人有權請求提供相應的擔保。

靠前千二百一十三條

機動車發生交通事故造成損害,屬于該機動車一方責任的,先由承保機動車強制保險的保險人在強制保險責任限額范圍內予以賠償;不足部分,由承保機動車商業保險的保險人按照保險合同的約定予以賠償;仍然不足或者沒有投保機動車商業保險的,由侵權人賠償。

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